一到了柿子、山楂成熟的季節

醫院消化內科就熱鬧起來

僅11月就接連接診了

3例胃石癥患者

而他們主要因為

吃多了柿子或者山楂

王先生愛吃山楂，三天前吃了山楂后肚子就開始疼，到了晚上疼痛更加明顯，還伴有惡心嘔吐、腹脹。本以為只是普通胃痛就自己吃了鋁碳酸鎂咀嚼片，但效果不大，這才來我院消化內科就診。

聽了王先生的自述，醫生懷疑是胃石癥。果然胃鏡檢查發現王先生胃里有巨大胃石，并且伴有潰瘍。

手術過程中王主任用圈套器和活檢鉗對胃石進行反復切割，最終將胃石分解為8塊，“石頭”中夾有細碎食物殘渣。術后2天王先生就出院了，腹痛癥狀緩解，目前胃石也已經完全排除。

王金鑫主任介紹，由于攝入了某些植物成分或吞入毛發及某些礦物質如碳酸鈣、鋇劑、鉍劑等在胃內凝結而形成的異物，通稱為胃石癥。最常見的是植物性胃石，主要由各種未消化的植物成分組成，包括鞣酸、纖維素、果膠、膠質等。比如胃柿石癥就是由于食用大量柿子引起的，尤其未成熟的柿子中就含有較高含量的鞣酸。

胃石癥可以分為急性和慢性兩種，病程在6個月以內的稱之為急性，超過6個月是慢性，以急性患者比較多見。

急性患者在大量食用柿子、山楂、黑棗等后，1-2個小時內即可出現癥狀。半數以上的病人有上腹部的疼痛、脹滿、惡心、嘔吐等癥狀。一般嘔吐量不多，可有咖啡色或血性的物質，大量的嘔血比較少見。

由于胃石對局部黏膜造成的刺激和損傷，患者常常并發胃潰瘍、胃黏膜糜爛、幽門梗阻、腸梗阻，甚至有穿孔以及腹膜炎等嚴重的并發癥。在查體的時候，大概有30%的病例在上腹部可觸及移動性的包塊，一般沒有明顯壓痛。

胃石癥的患者可以采取藥物治療、纖維內鏡下碎石、體外沖擊波治療、外科手術治療等。

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主要內容來源：消化內科

綜合編發：黨政綜合辦